Rhinoplastie médicale : refaire le nez sans opération

Par définition, la rhinoplastie médicale par injection d’acide hyaluronique consiste en un remodelage du nez. Il s’agit d’augmenter le volume de ce dernier, à l’aide d’un produit de comblement volumateur. Pour cette raison, les indications liées à cette procédure doivent être bien respectées, afin d’assurer un rendu harmonieux.

Quand refaire son nez sans chirurgie ?

L’acide hyaluronique est une molécule naturelle. L’organisme en produit environ 5 grammes par jour, grâce à des cellules nommées les fibroblastes. C’est cet acide qui donne à la peau son galbe et son volume. Parfaitement toléré, il est biocompatible et garantit un traitement sécurisé.

Les injections d’acide hyaluronique dans le nez sont donc recommandées pour corriger différentes irrégularités nasales, comme des bosses, des creux, ou des asymétries. Elles permettent aussi de remonter la pointe du nez et de mieux la protéger. Ce traitement est envisageable en première intention (comme rhinoplastie primaire) ou en complément d’une chirurgie, afin de corriger le résultat (rhinoplastie secondaire).

De plus, il est possible de lisser une bosse ostéo-cartilagineuse modérée, en amenant un peu de volume en amont. Une véritable expertise est cependant requise pour ce geste, afin de garantir un résultat naturel.

L’injection d’acide hyaluronique dans le nez permet également de traiter l’apparition de signes du vieillissement ne nécessitant pas une intervention chirurgicale. Il est en effet fréquent, avec l’âge, que la forme du nez se modifie.

Quelles sont les limites de la rhinoplastie médicale ?

Le remodelage du nez sans chirurgie est exercé exclusivement dans le cadre d’une rhinoplastie esthétique. Il n’est pas applicable dans le cadre d’une rhinoplastie fonctionnelle, comme une déviation de la cloison nasale, lorsqu’il s’agit de rétablir la perméabilité des voies aériennes supérieures.

La rhinoplastie médicale ne peut pas non plus remplacer une rhinoplastie de diminution, où l’appendice nasal présente un excès de tissus durs (os, cartilage) ou de tissus mous (peau, muqueuse).

La rhinoplastie chirurgicale sera suggérée pour traiter une bosse nasale trop importante ou un nez trop long que vous souhaitez raccourcir. Contrairement aux injections, la chirurgie permet d’enlever les excès de tissu et de modifier la structure cartilagineuse et osseuse du nez.

Durant votre consultation, le médecin vous indiquera la technique la plus adaptée à votre cas.

Une première consultation au centre de médecine esthétique Skinology, à Paris 16e, donne lieu à un examen clinique. Il s’agit de comprendre vos attentes et de vérifier la compatibilité des injections. Des clichés médicaux vous aideront à préciser le rendu attendu, afin de s’assurer qu’il corresponde à vos attentes.

Les contre-indications sont peu nombreuses, car l’acide hyaluronique est un produit d’origine naturelle. Le centre de médecine esthétique Skinology Paris privilégie un acide hyaluronique végan.

Les injections sont cependant contre-indiquées si :

• Vous êtes enceinte ou en train d’allaiter.
• Vous êtes atteint d’une maladie auto-immune.
• Vous souffrez d’une lésion cutanée sur la zone d’injection.
• Si vous prenez des médicaments anticoagulants.

Il n’est pas nécessaire d’être à jeun avant la séance. Il vous sera cependant recommandé de ne pas consommer d’ alcool et d’éviter toute exposition au soleil, dans les heures qui précèdent la procédure. De plus, par souci d’asepsie, la peau devra être démaquillée.

Il est éventuellement envisageable de prendre un traitement homéopathique qui vous aura été prescrit trois jours avant la séance, afin de limiter toute réaction inflammatoire consécutive aux petites injections.

Le médecin effectue cette intervention directement au centre de médecine esthétique Skinology, 89 rue de la Pompe à Paris 16e. La séance dure environ 20 minutes.

Tout d’abord, le médecin procède à la désinfection de la zone. Puis, à l’aide d’une aiguille très fine ou d’une micro-canule, il injecte l’acide hyaluronique dans votre nez, en profondeur, directement au contact de l’os ou du cartilage.

La rhinoplastie médicale est indolore. En effet, le produit de comblement contient un anesthésiant local, la lidocaïne, qui prévient tout inconfort. Une pommade anesthésiante type EMLA® peut vous être prescrite. Il faudra l’appliquer environ une heure avant le début des injections, particulièrement sur les zones les plus sensibles telles que la pointe du nez, ainsi qu’entre les deux narines.

Le médecin effectue ensuite un remodelage manuel afin de bien mettre en place le gel d’acide hyaluronique et de parfaire le rendu esthétique.

Après l’injection dans le nez, vous pouvez présenter des rougeurs et un léger œdème, ainsi que des ecchymoses (bleus), quelques heures après la séance. Ces effets secondaires sont sans gravité et s’estompent rapidement. Le maquillage peut être appliqué dès le lendemain.

Il est cependant recommandé de ne pas masser les zones traitées durant les deux jours qui suivent la procédure. La pratique de sport intense et de contact est aussi contre-indiquée. L’exposition au soleil doit être limitée pendant deux semaines, et les hammams et saunas sont proscrits.

Les effets des injections sont immédiatement visibles. ll faut cependant attendre 10 à 15 jours pour observer les résultats optimaux. La correction est alors légère, avec une bosse nasale lissée et une arête plus régulière. Une séance de retouche peut avoir lieu dans les deux semaines qui suivent la première injection, afin de parfaire le résultat.

Comme l’acide hyaluronique se résorbe en 18 à 24 mois, il est nécessaire de renouveler le geste. La réversibilité du traitement est à l’avantage de nombreux patients qui ont peur d’être déçus par le changement.

Le tarif pratiqué pour une rhinoplastie médicale varie en fonction du volume d’acide hyaluronique à injecter. Après la première consultation, les médecins du centre esthétique vous remettront un devis personnalisé détaillant le coût de l’acte.

• Un résultat immédiat, stabilisé à deux semaines.
• Pas d’arrêt, de pansement, de plâtre ou d’éviction sociale à prévoir.
• Retour à domicile après la séance..

Que faire avant une injection d’acide hyaluronique nez ?

• Une première consultation de médecine esthétique avec remise d’un devis et prise de clichés médicaux.
• S’assurer de l’absence de contre-indications.
• Arrêt de l’aspirine ou des anti-inflammatoires 10 jours avant une injection d’acide hyaluronique dans le nez.
• Pas d’exposition solaire importante un à deux jours avant une rhinoplastie médicale.

Comment se déroule une rhinoplastie sans chirurgie ?

• Injection d’acide hyaluronique pour refaire le nez indolore, avec anesthésique local dans la seringue et si besoin crème anesthésiante en plus.
• 15 à 20 minutes d’intervention.
• 1 séance suivie d’une éventuelle retouche au plus tôt après 15 jours.
• Retour à domicile après l’injection dans le nez.

Quelles sont les suites d’un remodelage du nez par injection d’acide hyaluronique ?

• Arrêt du sport pendant 24 heures.
• Pas de congés à prévoir.
• Résultat final d’une injection d’acide hyaluronique visible aussitôt.
• Remodelage du nez 18 à 24 mois par un produit résorbable.

Page réalisée d’après les fiches d’information de la Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique

Page created according to the information sheets of the authority of the French Society of Plastic Reconstructive and Aesthetic surgery (Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique – SOFCPRE)